1) الانتشار المنفعل passive diffusion: ويتم عبر المدروج الكهربائي أو الكيميائي من التركيز الأعلى إلى التركيز الأدنى وهو لا يحتاج إلى طاقة أو ناقل ، ويتبع له:
* الانتشار الميسر facilitated diffusion: نفسه تماماً (أي عبر المدروج الكهربائي أو الكيميائي )لكن يحتاج إلى نواقل ( بدون طاقة أيضاً ).
ملاحظة إضافية : الناقل الميسر المعروف حالياً هو Glut5 : و هو يؤمن نقلاً أسرع من الانتشار البسيط ( ينقل الفركتوز ، و ألفته تجاه الغلوكوز قليلة )
* الانتشار التبادلي بين الشوارد: بين الصوديوم والهيدروجين ، أو بين الكلور والبيكربونات .
2) انتشار الجزيئات المنحلة: مع المدروج أو بعكسه لكن تحتاج إلى واسطة أي تدخل تيار يسير باتجاه معين فتسير معه.
3) النقل الفاعل active transport : يتم بعكس المدروج (أي تركيز المادة في لمعة الأمعاء أقل من تركيزها داخل الزغابة) وذلك للمواد التي تكون الأمعاء بحاجة ماسة إليها ، وهو يحتاج إلى طاقة وإلى نواقل .
مثال: تركيز الحمض في المعدة أعلى من تركيزه في الدم لكن على الرغم من ذلك يتم إفراز الحمض بعكس هذا الاتجاه أي بعكس المدروج الكهربائي.
طريقة تزاوج الأجسام غير الشاردية: وهي من أنواع النقل الفاعل وكمثال عليها نذكر : نقل الغلوكوز والحموض الأمينية بتواسط شاردة الصوديوم ، وهذه الطريقة فعالة جداً في الأمعاء . بشكل أبسط: هناك تكسي سائقها هو الصوديوم ويركب فيه الغلوكوز و الحموض الأمينية وبدون الصوديوم ( السائق ) لا تسير هذه التكسي ( أي لا يتم نقل الغلوكوز و الحموض الأمينية إلا بتواسط الصوديوم ).
4) الاحتساء Pinocytosis: ويستخدم بشكل كبير عند الطفل الرضيع قبل أن تتطور آليات الامتصاص الأذكي الفاظك لديه في الأمعاء ، وهي تشابه طريقة البلعمة الخلوية حيث يتم التهام الجزئية وإحاطتها بغشاء صغير ومن ثم امتصاصها لداخل الأمعاء.
طريقة الامتصاص: الوصل بين الخلايا paracellularــــ عبر الخلايا transcellular .
امتصاص الأمعاء للأنواع المختلفة من الغذاء :
1 ـ امتصاص الماء : الكلية و الكولون و الأمعاء هي الأجهزة الأساسية التي تحافظ على توازن الماء و الشوارد في الجسم.
. يتم امتصاص كامل الماء عبر الغشاء المعوي بآلية الانتشار ، وهذا الانتشار يحترم القواعد العامة للتناضح (عبر المدروج).
. يصل الأمعاء 6 ليتر ماء مصدرها: 1 ل (طعام) +1ل (لعاب) + 2ل ( إفراز المعدة) + 2ل ( إفراز كبد وبنكرياس) .
. يعاد امتصاص 5 ل في العفج +الصائم + الدقاق و 1ل في الكولون ( أو : 1.5 ليتر كما سيمر معنا في فقرة الامتصا ص في فيزيولوجيا الكولون ) و ضياع برازي بمقدار 0.1 ل بالإضافة إلى الضياع البولي .
. يقل امتصاص الماء كلما نزلنا من الأعلى إلى الأسفل أي عفج >صائم > دقاق > كولون لكن للكولون قدرة على امتصاص 5 ليتر عند حدوث نقص امتصاص في الأمعاء.
ملاحظة إضافية بسيطة :
1-إن نفوذية permeability الـ tight junctions تختلف باختلاف نوع الظهارة ؛ فهي غير نفوذة تقريباً ( tight
-impermeable- ) في الكولون ، و نفوذة leaky-permeable-)) في الأمعاء الدقيقة و الحويصل الصفراوي .... لذلك ذكرنا أن الامتصاص يقل باتجاه الكولون .
2-للدقة أكثر : فإن نقل و امتصاص الماء و الشوارد يتم عبر طريقين :
أ-طريق بين الخلايا paracellular route : و فيه يتم الانتشار المنفعل تبعاً للمدروج الكهربائي التناضحي ( أي يحترم القواعد العامة للتناضح كما ذكرنا ) عبر الـ tight junctions .
ب-طريق عبر الخلايا transcellular route : و فيه يتم النقل الفاعل عبر نواقل خاصة تتطلب طاقة ، موجودة في الأغشية القمية و الجانبية للخلايا المعوية .
2 ـ امتصاص الشوارد:
*الصوديوم: • هي الذرة الأساسية في امتصاص الماء والشواردفكل الشوارد تتبعها.
• تقل نفوذيتها بالأمعاء كلما نزلنا من الأعلى للأسفل وبنفس الوقت يزداد النقل الفاعل لها من الأعلى إلى الأسفل ( هذا شيء طبيعي ).
* البوتاسيوم والكلور: تمتص بشكل منفعل ( بالانتشار ) من الصائم .
قاعدة هامة: كل المواد (سكاكر ـ دسم ـ بروتين) تمتص في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ما عدا الأملاح الصفراوية وفيتامين B12 التي تمتص في القسم النهائي من الدقاق( سنعلم التطبيق السريري فيما بعد).
تنسيق : قاسم غياث الحاج قاسم
qasimh111.malware-site.www
* الانتشار الميسر facilitated diffusion: نفسه تماماً (أي عبر المدروج الكهربائي أو الكيميائي )لكن يحتاج إلى نواقل ( بدون طاقة أيضاً ).
ملاحظة إضافية : الناقل الميسر المعروف حالياً هو Glut5 : و هو يؤمن نقلاً أسرع من الانتشار البسيط ( ينقل الفركتوز ، و ألفته تجاه الغلوكوز قليلة )
* الانتشار التبادلي بين الشوارد: بين الصوديوم والهيدروجين ، أو بين الكلور والبيكربونات .
2) انتشار الجزيئات المنحلة: مع المدروج أو بعكسه لكن تحتاج إلى واسطة أي تدخل تيار يسير باتجاه معين فتسير معه.
3) النقل الفاعل active transport : يتم بعكس المدروج (أي تركيز المادة في لمعة الأمعاء أقل من تركيزها داخل الزغابة) وذلك للمواد التي تكون الأمعاء بحاجة ماسة إليها ، وهو يحتاج إلى طاقة وإلى نواقل .
مثال: تركيز الحمض في المعدة أعلى من تركيزه في الدم لكن على الرغم من ذلك يتم إفراز الحمض بعكس هذا الاتجاه أي بعكس المدروج الكهربائي.
طريقة تزاوج الأجسام غير الشاردية: وهي من أنواع النقل الفاعل وكمثال عليها نذكر : نقل الغلوكوز والحموض الأمينية بتواسط شاردة الصوديوم ، وهذه الطريقة فعالة جداً في الأمعاء . بشكل أبسط: هناك تكسي سائقها هو الصوديوم ويركب فيه الغلوكوز و الحموض الأمينية وبدون الصوديوم ( السائق ) لا تسير هذه التكسي ( أي لا يتم نقل الغلوكوز و الحموض الأمينية إلا بتواسط الصوديوم ).
4) الاحتساء Pinocytosis: ويستخدم بشكل كبير عند الطفل الرضيع قبل أن تتطور آليات الامتصاص الأذكي الفاظك لديه في الأمعاء ، وهي تشابه طريقة البلعمة الخلوية حيث يتم التهام الجزئية وإحاطتها بغشاء صغير ومن ثم امتصاصها لداخل الأمعاء.
طريقة الامتصاص: الوصل بين الخلايا paracellularــــ عبر الخلايا transcellular .
امتصاص الأمعاء للأنواع المختلفة من الغذاء :
1 ـ امتصاص الماء : الكلية و الكولون و الأمعاء هي الأجهزة الأساسية التي تحافظ على توازن الماء و الشوارد في الجسم.
. يتم امتصاص كامل الماء عبر الغشاء المعوي بآلية الانتشار ، وهذا الانتشار يحترم القواعد العامة للتناضح (عبر المدروج).
. يصل الأمعاء 6 ليتر ماء مصدرها: 1 ل (طعام) +1ل (لعاب) + 2ل ( إفراز المعدة) + 2ل ( إفراز كبد وبنكرياس) .
. يعاد امتصاص 5 ل في العفج +الصائم + الدقاق و 1ل في الكولون ( أو : 1.5 ليتر كما سيمر معنا في فقرة الامتصا ص في فيزيولوجيا الكولون ) و ضياع برازي بمقدار 0.1 ل بالإضافة إلى الضياع البولي .
. يقل امتصاص الماء كلما نزلنا من الأعلى إلى الأسفل أي عفج >صائم > دقاق > كولون لكن للكولون قدرة على امتصاص 5 ليتر عند حدوث نقص امتصاص في الأمعاء.
ملاحظة إضافية بسيطة :
1-إن نفوذية permeability الـ tight junctions تختلف باختلاف نوع الظهارة ؛ فهي غير نفوذة تقريباً ( tight
-impermeable- ) في الكولون ، و نفوذة leaky-permeable-)) في الأمعاء الدقيقة و الحويصل الصفراوي .... لذلك ذكرنا أن الامتصاص يقل باتجاه الكولون .
2-للدقة أكثر : فإن نقل و امتصاص الماء و الشوارد يتم عبر طريقين :
أ-طريق بين الخلايا paracellular route : و فيه يتم الانتشار المنفعل تبعاً للمدروج الكهربائي التناضحي ( أي يحترم القواعد العامة للتناضح كما ذكرنا ) عبر الـ tight junctions .
ب-طريق عبر الخلايا transcellular route : و فيه يتم النقل الفاعل عبر نواقل خاصة تتطلب طاقة ، موجودة في الأغشية القمية و الجانبية للخلايا المعوية .
2 ـ امتصاص الشوارد:
*الصوديوم: • هي الذرة الأساسية في امتصاص الماء والشواردفكل الشوارد تتبعها.
• تقل نفوذيتها بالأمعاء كلما نزلنا من الأعلى للأسفل وبنفس الوقت يزداد النقل الفاعل لها من الأعلى إلى الأسفل ( هذا شيء طبيعي ).
* البوتاسيوم والكلور: تمتص بشكل منفعل ( بالانتشار ) من الصائم .
قاعدة هامة: كل المواد (سكاكر ـ دسم ـ بروتين) تمتص في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ما عدا الأملاح الصفراوية وفيتامين B12 التي تمتص في القسم النهائي من الدقاق( سنعلم التطبيق السريري فيما بعد).
تنسيق : قاسم غياث الحاج قاسم
qasimh111.malware-site.www